近日，記者到海南白沙黎族自治縣采訪，被縣醫(yī)院的智能共享中藥煎煮中心吸引。

藥劑師輕點(diǎn)設(shè)備，機(jī)械臂自動抓取藥包投入藥桶，設(shè)定的煎藥時(shí)間一到，機(jī)械臂很靈活地抓取藥包瀝干，藥液經(jīng)過管道自動灌裝進(jìn)400毫升的小瓶。藥房門口等待的郵政車輛會根據(jù)需求將藥品配送到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或老百姓家門口。

“白沙有400多座山，老百姓居住分散，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開好處方，輕點(diǎn)鼠標(biāo)上傳到縣醫(yī)院藥房，審方之后統(tǒng)一煎煮統(tǒng)一配送，省了群眾看病之后等待拿藥的時(shí)間，也為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院節(jié)省了藥劑師配備，還杜絕了藥材保存不善造成浪費(fèi)的問題。”省人民醫(yī)院白沙分院院長王開瓊說。

白沙縣醫(yī)院立足當(dāng)?shù)貙?shí)際的探索創(chuàng)新，源自海南推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、解決縣域醫(yī)療衛(wèi)生短板弱項(xiàng)的決心。

2023年，海南依托省直管縣的特點(diǎn)，由省城大醫(yī)院一插到底，分片包干幫扶縣醫(yī)院，以期快速提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。當(dāng)年8月，海南省人民醫(yī)院正式托管白沙黎族自治縣人民醫(yī)院，目前22名選派專家入駐白沙，涵蓋肝膽外科、內(nèi)分泌科、重癥醫(yī)學(xué)科、兒科、婦產(chǎn)科、心血管內(nèi)科等17個(gè)學(xué)科及醫(yī)院管理等領(lǐng)域，不到兩年時(shí)間，白沙縣醫(yī)院就呈現(xiàn)出了病人回流不斷增多，門診住院費(fèi)用不斷降低的良好態(tài)勢。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2023年白沙縣醫(yī)院門急診人次為16萬人次，到2024年底，門急診人次增長到20萬人次，增加了4萬多。與此同時(shí)，次均住院費(fèi)用連續(xù)兩年低于全國水平。白沙縣醫(yī)院2022年的次均住院費(fèi)用是7666元，2023年下降到6686元，2024年降至5370元。

“費(fèi)用下降的主要原因是住院次均檢驗(yàn)檢查費(fèi)用的顯著降低。”王開瓊說，省城專家坐診之后，改變了以往地毯式的檢查，避免了大處方和不合理用藥，全國集采藥品耗材的使用以及診療行為的規(guī)范，都促進(jìn)了費(fèi)用的降低。

托管白沙之后，省人民醫(yī)院的專家團(tuán)隊(duì)實(shí)施學(xué)員導(dǎo)師雙向選擇，大力培育年輕骨干醫(yī)師，并通過義診、線上培訓(xùn)等方式，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村衛(wèi)生室醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。

茶城分院過去是農(nóng)墾改制后劃歸地方的醫(yī)院，現(xiàn)在省院派駐專家不僅重新籌辦開了張，而且在建設(shè)中醫(yī)館的同時(shí)謀劃黎醫(yī)傳承，已經(jīng)同海南醫(yī)科大學(xué)等高校開展“黎膏貼”“菲牛蛭治療頸動脈斑塊”等黎醫(yī)療法的產(chǎn)學(xué)研合作。

七坊鎮(zhèn)木棉村衛(wèi)生室醫(yī)生陳富說，“過去5G一體機(jī)的功能掌握不太靈光，病人來了只能量個(gè)血壓，或者轉(zhuǎn)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，最佳搶救時(shí)間就錯(cuò)過了。現(xiàn)在培訓(xùn)過后，遇到胸痛病人，兩分鐘就能做完心電圖檢查，遠(yuǎn)程協(xié)助診療之后，只要確診是心梗，第一時(shí)間能給患者使用急救藥品。”

去年，在白沙的廣大鄉(xiāng)村，5G一體機(jī)使用人次達(dá)到15825人次，其中，動態(tài)心電圖診斷174人次、超聲診斷276人次、胎心檢測512人次，極大方便了群眾就近就醫(yī)。“分布式檢查、集中式診斷的推行，密切了縣域醫(yī)共體協(xié)同聯(lián)動發(fā)展，增強(qiáng)了鄉(xiāng)村兩級的醫(yī)療服務(wù)能力。”白沙分院醫(yī)管中心主任周鈺說。

據(jù)海南省衛(wèi)健委的數(shù)據(jù)，截至2024年底，海南省人民醫(yī)院等三家省屬醫(yī)院已與16個(gè)市縣簽訂幫扶協(xié)議，469名優(yōu)秀骨干下沉基層醫(yī)院后，通過優(yōu)服務(wù)、強(qiáng)能力、精管理，幫助基層醫(yī)院的門急診量、出院量分別增長9.24%、4.25%；基層病種外轉(zhuǎn)率降低了7.5%；13家醫(yī)院的次均門診費(fèi)用和住院費(fèi)用實(shí)現(xiàn)雙降低。

總監(jiān)制：趙 鵬

本期統(tǒng)籌：周亞軍

文字、出鏡：周亞軍

視頻攝制：符武平

出品

人民日報(bào)社海南分社、人民網(wǎng)海南頻道

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